【信息时报】注意!这种病一小便就头痛,血压飙升,甚至“尿晕”在厕所

2018-12-04 来源:信息时报

网友常说:某人哭晕在厕所。哭晕有点夸张,但是,有一种人“尿晕”在厕所是很有可能的!他们一小便就头痛,血压飙升,甚至晕厥。

活人不会让尿憋死,但晕厥要注意!

45岁的吴女士2个月来只要一排尿就会头痛、血压升高,降压药吃着却不怎么见效果,有时甚至用药后也会出现血压突然升高的现象。难道不是高血压吗?带着疑惑,她到中大五院就诊。

“经检查,我们诊断该患者为膀胱异位嗜铬细胞瘤”,中大五院泌尿外科主任戴英波教授介绍,嗜铬细胞瘤一般多发生于肾上腺,也有少部分发生于肾上腺外,肾上腺外的嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁,也可见于膀胱壁或纵隔内。膀胱嗜铬细胞瘤典型的临床表现为高血压、血尿,但有高血压或者肉眼不可见的无痛性血尿患者往往会忽视这一典型症状。除此之外,该病还有一个典型症状:患者在排尿过程中会出现头痛、胸闷、心跳加速、出汗等症状,严重时甚至会晕厥,排尿后症状常常会缓解。

手术是治疗这种病最有效的方式

手术彻底切除肿瘤组织是目前治疗膀胱异位嗜铬细胞瘤最有效的方式,但围手术期血压的控制是一大难点,术中碰触瘤体会刺激其大量分泌激素,进而导致血压急剧攀升,切除瘤体后激素分泌骤减,又会引起血压迅速降低,这种血压的剧烈波动甚至会危害患者生命。

为避免上述意外的发生,泌尿外科在围手术期联合医院心血管内科、麻醉科等多学科会诊,制定了详细的控制血压、扩容方案,戴英波教授、胡文斌副主任医师、江东主治医师等手术团队成员和麻醉科团队顺利为吴女士进行了腹腔镜下膀胱异位嗜铬细胞瘤切除术,患者术中血压无波动,术后恢复良好。

戴英波教授表示,嗜铬细胞瘤多见于青壮年,高发年龄为30至50岁,患者性别间无明显差别,因血压突然升高很容易造成体内某些小血管破裂,导致严重后果。而手术治疗对嗜铬细胞瘤有非常好的治疗效果,由嗜铬细胞瘤引起的高血压也可以完全治愈。信息时报记者 陈卫芬